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捐款人信息

请填写如下信息以便于我们为您提供慈善捐款抵税收据。(根据加拿大税务局的要求,请填写您的全名和家庭地址。红色标记的区域为必填项。)如果是公司捐款,则请提供企业名称和地址。

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PAH Employee | Employee #
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捐款金额

请选择您适合的捐款数额和方式:

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捐款项目

您可以在下表中选择最希望支持和帮助的项目,如选择其他,则请在其他信息中注明具体项目内容。


其它信息

请提供以下信息:

如果您在捐款项目中选择了其它,请注明您希望捐款的具体项目。
 

如果此次捐赠是为了庆祝某事或纪念某人,请提供人名和事件名称。
 

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请填写持卡人全名(注:名字需与信用卡保持一致)。抵税收据会寄送给持卡人或公司。如果这是公司捐款,请填写公司全名,例如:ABC Company。

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Credit Card #:
Security Code (CVV2):
Card Type:
Expiry:
MM/YY

慈善机构企业号:12731 1348 RR0001

如有任何疑问,或需要调整捐款数额,请联系和平门医院基金会办公室604.535.4520,我们会竭诚为您服务。

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